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109回歯科国試から呼吸器関連の特集
 http://www.medical-ocean.net/system/departments/respiratory-system.html １）109A61 術前検査で呼吸器障害の病型分類に利用されるのはどれか。１つ選べ。 A 心電図 B 血液ガス分析 C カプノグラフィ D スパイログラム E パルスオキシメーター ２）109A101 睡眠時無呼吸症候群の確定診断に用いられるのはどれか。 A シンチグラフィ B パラトグラフィ C サーモグラフィ D ポリソムノグラフィ E ビデオフルオログラフィ ３）109C23 在宅酸素療法患者の治療に際して使用に注意すべき機器はどれか。１つ選べ。 A 根管長測定器 B エアータービン C マイクロモータ D アルコールトーチ E 超音波スケーラー 解答：MOREへ スポンサーリンク １）109A61 術前検査で呼吸器障害の病型分類に利用されるのはどれか。１つ選べ。 A 心電図 B 血液ガス分析 C カプノグラフィ D スパイログラム E パルスオキシメーター 正解 Ｄ Dしかないでしょう。 予想したflow-volume curveまでは、出てこないですね。 歯科国試にも役立つ医科呼吸器関係問題２：flow-volume 曲線スパイログラム  ①拘束性換気障害をとらえる%VC(%肺活量) →実測肺活量が予測肺活量の何％にあたるのかを算出したもの →これを求めることによって肺活量が正常範囲かどうか分かる %VC=実測肺活量/予測肺活量 ×100(%) ∴どれだけ息を大きく吸って吐けるかを示す ②閉塞性換気障害をとらえる FVC(努力性肺活量)、FEV₁(1秒量)、FEV₁%(1秒率) →肺活量(VC)はゆっくっり吐き出させたときの量 →対して努力性肺活量(FVC)は一気に吐き出させた量 →これをスパイログラム上に記録したものを努力呼気曲線という →努力呼気曲線から1秒間の呼出量を表す1秒量(FEV₁)が求められ →努力性肺活量と1秒量から1秒率(FEV₁%)が求まる FEV₁%=FEV₁ / FVC ×100(%) ∴1秒間にどれだけ多く吐けるかを示す ここであの図の登場。  ≪換気障害の分類≫ →%VC（％肺活量）とFEV₁%（1秒率）から、換気障害を上図のように分類できる →閉塞性換気障害⇒ＦＥＶ₁%が７０％以下 →拘束性換気障害⇒％ＶＣが８０％以下 →閉塞性肺疾患では、初期は1秒率の低下のみがみられる →進行すると残気量が増大し、％肺活量も低下し、混合性換気障害となる http://nursingstudy8.blog.fc2.com/blog-entry-21.html ２）109A101 睡眠時無呼吸症候群の確定診断に用いられるのはどれか。 A シンチグラフィ：ＳＡＳ関係なし B パラトグラフィ：発語機能検査 C サーモグラフィ：体温を外から観察して色分けでSASとは関係ない。 映画；"ﾌﾟﾚﾃﾞﾀｰ”であのugly宇宙人が見る世界そのものです。 コイツ です   http://www.avio.co.jp/products/infrared/lineup/ir-thermo/tvs200iss_tvs500iss/ D ポリソムノグラフィ ○  http://www.shunkaikai.jp/sleep/psg/inspection.html E ビデオフルオログラフィ ＶＦ；嚥下障害の診断 正解 D ３）109C23 在宅酸素療法患者の治療に際して使用に注意すべき機器はどれか。１つ選べ。 A 根管長測定器 B エアータービン C マイクロモータ D アルコールトーチ E 超音波スケーラー 正解 Ｄ 火器は厳禁！！！  |
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