スポンサーリンク 頻出の細胞 (108医B23改題) - 医療関係資格試験マニア
fc2ブログ
様々な医療福祉関係の資格試験に挑むブログ
プロフィール

かず

Author:かず
某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
内容は、国内の医師、歯科、薬剤師、看護師国試など、さらには米国医師資格試験(USMLE)、米国歯科医師資格試験(NBDE)あたりの問題にも挑戦する予定です。
応援よろしくお願いいたします。

ブログ使用時の注意点:
PCビューで見ると、答えが隠れています。
解答を見る場合は、”MORE”ボタンをクリックして下さい。
スマホですと、全てが表示されてしまうので演習目的の場合はPCビューがお勧めです。

広告
カテゴリ
アクセスランキング
[ジャンルランキング]
学校・教育
12位
アクセスランキングを見る>>

[サブジャンルランキング]
その他
1位
アクセスランキングを見る>>
楽天お勧め
google+1
108回医師国試問題の改編です。
歯科国試で選択肢の中によく入っている細胞名です。
名前だけ覚えていて、実態を知らない歯科大生も多いので問題にしました。


108医B23改題

頸部リンパ節腫脹を主訴に来院した58歳男性のリンパ節生検組織の
H-E染色標本(No.3A, B) を別に示す。
108bg3.jpg


1)3Bで認められる細胞は以下のうちのどれか。1つ選べ。

a Aschoff 細胞
b Touton 型巨細胞
c Reed-Sternberg 細胞
d Langhans 型巨細胞
e 異物型巨細胞

2)この病変の診断で最も考えられるのはどれか。1つ選べ。

a 結核性リンパ節炎
b 黄色肉芽腫
c サルコイドーシス
d 肺小細胞癌
e Hodgkin リンパ腫


 解答:MOREへ

スポンサーリンク


解答

108医B23改題

頸部リンパ節腫脹を主訴に来院した58歳男性のリンパ節生検組織のH-E染色標本(No.3A, B) を別に示す。

108bg3.jpg

1)3Bで認められる細胞は以下のうちのどれか。1つ選べ。

a Aschoff 細胞
b Touton 型巨細胞
c Reed-Sternberg 細胞
d Langhans 型巨細胞
e 異物型巨細胞


2)この病変の診断で最も考えられるのはどれか。1つ選べ。

a 結核性リンパ節炎
b 黄色肉芽腫
c サルコイドーシス
d 肺小細胞癌
e Hodgkin リンパ腫

1)
弱拡大(画像A)では、リンパ球の増殖を指摘できるのみだが、
強拡大(画像B)では、Reed-Sternberg細胞が見られる。

2)
ここよりHodgkinリンパ腫の診断とする。

a 結核性リンパ節炎
乾酪壊死や多核のLanghans巨細胞をみる。

b 黄色肉芽腫
コレステロール結晶を異物とする肉芽腫には
細胞質にコレステロールや中性脂肪を多く持ったトゥートン型巨細胞が出現する。

img0018.jpg 
若年性黄色肉芽腫のマクロ像 
http://www.dermis.net/dermisroot/ja/20061/image.htm


E794BBE5838F_124-thumbnail2.jpg 
多数の泡沫細胞とともに,特徴ある円状核配列を見るTouton型巨細胞が増生する。
これら組織球と混在してリンパ球や好酸球の浸潤も目立つ。
http://soft-tissue-tumor.seesaa.net/article/410393396.html


c サルコイドーシス
乾酪壊死を伴わない類上皮細胞肉芽腫をみる。

サルコイドーシス 組織 
ミクロ像(HE強拡大):類上皮細胞は類円形核と豊富な胞体を有している。
部分像としては結核のそれと非常に似ているが、壊死を伴わない点に注意。
多核巨細胞を認めるが、その出現頻度は症例により異なる。
多核巨細胞の中に星芒小体を認める(右下矢印)。
http://pathology.or.jp/corepictures2010/02/c03/02.html


d 肺小細胞癌
小型細胞の増殖をみる。

2012-14.jpg 
肺胞組織に隣接してN/C比の高い小型細胞が浸潤性に増殖している。
核クロマチンの著明な増加を伴う。核分裂像が目立つ。
http://www1.gifu-u.ac.jp/~patho1/test11.html


e Hodgkin リンパ腫
正しい。上記の通り。

 

関連記事:

いろいろな巨細胞

このリンパ節腫脹は?

巨細胞関係の問題

皮切縫合部での異物反応





関連記事
2016/02/27 20:10 病理:歯科 TB(-) CM(0)
コメント















 管理者にだけ表示を許可する

アクセス数
検索フォーム
知りたい疾患や用語に関連するブログ記事を探すのに使ってください
広告配信
人気記事
本ブログ内でよく読まれている記事
カレンダー
08 | 2023/09 | 10
- - - - - 1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
月別アーカイブ(タブ)
各年のアーカイブ全体はLISTをクリック下さい。 LISTを閉じる際は、SELECTをクリック下さい。
リンク
医歯学などの勉強に有用なサイトを随時増やしていきます。 リンクサイトでアクセス出来ないものあれば、メールフォームで遠慮なく教えて下さい。
ブログランキングなど
ブロとも申請フォーム
メールフォーム

名前:
メール:
件名:
本文: