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109回歯科AC:口腔外科(顎関節症)


1)109A36
顎関節症の不可逆的療法はどれか。2つ選べ。

a  咬合調整
b  薬物療法
c  開口訓練
d  関節円板切除術
e  スプリント療法



2)109C96
70歳の女性。左側顎関節の運動痛を主訴として来院した。
開口時に顎関節雑音を認めるという。開口制限は認めない。
顎関節の歯科用コーンビームCT(別冊No.25)を別に示す。
処置として適切なのはどれか。2つ選べ。

109c96.png


a  ストレッチ
b  NSAIDs投与
c  スプリント装着
d  マニピュレーション
e  顎関節鏡視下剝離授動術



解答:MOREへ





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解答

1)109A36
顎関節症の不可逆的療法はどれか。2つ選べ。

a  咬合調整
b  薬物療法
c  開口訓練
d  関節円板切除術
e  スプリント療法

正解 ad

顎関節症の不可逆的療法
具体的には、かみ合わせを良くするためとして、歯を削る、被せ物をする、歯列矯正をするといった治療



2)109C96
70歳の女性。左側顎関節の運動痛を主訴として来院した。
開口時に顎関節雑音を認めるという。開口制限は認めない。
顎関節の歯科用コーンビームCT(別冊No.25)を別に示す。
処置として適切なのはどれか。2つ選べ。

109c96.png


a  ストレッチ
b  NSAIDs投与
c  スプリント装着
d  マニピュレーション
e  顎関節鏡視下剝離授動術

正解 bc

左顎関節症はstage IVでしょう。

従って、aは適応外。

d、eも、関節円盤を整復位に戻すものなので適応外か。

となると、残るはbcということでしょうか?



顎関節症ガイドライン:
http://hotetsu.com/s4_03_001.html

顎関節症の外科療法:
http://www.shinshu-u.ac.jp/faculty/medicine/chair/i-shika/until%202003%20HP/TMJ10.html


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