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かず

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某総合病院で日々、臨床で忙しい医師カズです。
各種医療職の資格試験問題に挑戦しつつ、資格を目指す方々を励ますブログです。
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今日のポイント:ロムニー配信20号


・横紋筋(骨格筋、心筋)と平滑筋

重要事項は必修ノート書かれておりますが、再度確認してほしいこと。

「加重」「疲労」

加重するのは「骨格筋(横紋筋)」で、疲労しやすいのも「骨格筋(横紋筋)」です。


一方、「心筋(横紋筋)」「平滑筋」は加重しない、疲労しにくいことを覚えておきましょう。



・筋の収縮メカニズム

ここで重要になってくるのはキーワードです。
次のキーワードを用いて、収縮メカニズムを説明できることが必要です。

「筋小胞体」「カルシウムイオン」「トロポニン」「アクチンフィラメント」「ミオシンフィラメント」
筋小胞体には「カルシウムイオン」が貯蔵されています。

興奮(脱分極)が筋小胞体に伝わることで放出された「カルシウムイオン」がトロポニンとくっつくことで、
アクチンフィラメント(細い)とミオシンフィラメント(太い)が接触し、筋の収縮が起きます。

もう一度確認しましょう。
1 興奮(脱分極)が筋小胞体に伝わることで
2 放出された「カルシウムイオン」が
3 トロポニンとくっつくことで、
4 アクチンフィラメント(細い)とミオシンフィラメント(太い)が接触し、
5 筋の収縮が起きます。

124.jpg 

http://csls-db.c.u-tokyo.ac.jp/search/detail?image_repository_id=124



・頸部郭清術で絶対に切ってはならない所

言い換えれば、絶対に保存するところですが、次の点は選択すると禁忌になるので注意しましょう

1 内頸動脈
2 総頸動脈
3 横隔神経
4 迷走神経
5 舌下神経
★横隔神経は呼吸に関係します。
★様々な参考書に「舌咽神経」も書かれておりますが、そもそも、術野ではございませんので当然です。



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