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ポイント10 選2(1)

ロムニー配信22号から転用改編

これから紹介する10 個のポイントは、極めて重要な国家試験対策事項です。
まずは前半。



ポイント1:パルスオキシメータ

プロポフォール➡舌根沈下のリスクあり!
その結果、「パルスオキシメータ」➡95%以下➡低酸素症に!

★オペ中に『いびき』をかきだした場合は、気道閉塞を起こしている証!
よって、➡まずは、気道確保! そして、 酸素吸入!

★手が「ばち状」になっている場合は、チアノーゼになっている可能性が高い!

ec6c7af1e36b95429e91c9d7f776e349.jpg 
ばち指 http://sogahifuka.com/blog/?p=2088


150611img2.png 
http://www.kameda.com/pr/pulmonary_medicine/post_28.html


参考記事


ポイント2:プレウェッジとは何か?

ウェッジとは『隔壁形成』の際に、「マトリックスの保持」「歯間分離」などを目的に行うものですが、
そもそも、隔壁形成は「前処理」を行うときにするものです。

しかし、プレウェッジは、「軟化象牙質」を除去する時に行うもの です。

すなわち、隣接面齲蝕の窩洞形成を行うときには、歯肉や歯間乳頭を損傷する恐れがあります。
それを防ぐために、ウェッジをいれることを「プレウェッジ」と言います。

写真を見たときに、どちらの用途で用いているかを判断できるようにしましょう。

また、マトリックスにおいても、隔壁形成時のみならず、窩洞形成時に、
隣接歯の損傷を防ぐために、挿入することがあることも理解しておきましょう。


例えば、以下の問題


第103回歯科医師国家試験B問題8

32歳の男性。下顎右側大臼歯部の食片圧入を主訴として来院した。
自発痛はなく、温度診に異常を認めない。コンポジットレジン修復を行うこととした。
初診時の口腔内写真(別冊No.8A)とエックス線写真(別冊No.8B)とを別に示す。

適切なのはどれか。 2つ選べ。
a プレウェッジを行う。
b ラバーダム防湿を行う。
c レジンコーティングを行う。
d エアブレイシブで切除する。
e 水酸化カルシウム剤で覆髄する。

drtest103b_8a.jpg

drtest103b_8b.jpg

答え ab



ポイント3:インフルエンザの治療薬は?作用機序は?

ご存じ「オセルタミビル」です。

しかし、国家試験当日になると、混乱して「AIDS」の治療薬にてこれを選択してしまう可能性があります。
そのため、今回は、AIDSの治療薬も紹介します。
すでに頭に思い浮かぶ人は優秀です。
そうです、『リトナビル』『ジドブジン』などです。

次に示す作用様式を把握しておきましょう。

インフルエンザ治療薬の『オセルタミビル』
→ノイラミニダーゼを阻害する!

AIDs 治療薬の『リトナビル』『ジドブジン』
→HIV プロテアーゼあるいは、HIV 逆転写酵素を阻害する!

ちなみに、
ヘルペスウイルスの治療薬である「アシクロビル」「ビダラビン」は
『DNA ポリメラーゼ』を阻害する
ことでウイルスの増殖を抑制する。


ポイント4:ISO1,2,3,4 の金合金について

数が小さいほど融点が高い!
数が大きいほど硬い!
3,4 は硬化熱処理が可能!



ポイント5:金銀パラジウム合金の組成

一番多いのは『Ag』で40%!
次に多いのは『Pd』で20%!
そして、『Au』は12%!
その他、Cu、In、Zn などが含まれる。
★Cu が含まれているため『硬化熱処理』が可能となる!


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2016/07/04 06:00 歯科国試全般 TB(-) CM(0)
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