医療関係資格試験マニア

歯科国試ポイント３０選 （３）：
ロムニー配信24号から抜粋改編


２１ AIDS に伴う日和見感染症

１ カンジダ症
２ トキソプラズマ症
３ 結核症
４ カリニ肺炎(ニューモシスチス肺炎)
５ カポジ肉腫
６ クリプトコッカス症
７ 単純ヘルペス感染症
８ サイトメガロウイルス感染症


など(意外と、結核は日和見感染症としては忘れがちな点)

 

http://www.nih.go.jp/niid/ja/kansennohanashi/400-aids-intro.html



２２ リケッチアとクラミジア

➡いずれも「偏性細胞内寄生性：細胞内でのみ生きられる」(＋ウイルスも！)

リケッチア
➡テトラサイクリン系が効く！
➡ダニ、ツツガ虫病に関与


クラミジア
➡マクロライド系、テトラサイクリン系が効く！
➡オウム病、性感染症に関与


２３ 脈拍の触診部位は？

➡頸動脈
➡上腕動脈
➡橈骨動脈

 
http://www.ncvc.go.jp/nurse/lecture/lecture01.html



２４ 脈の性状を触診する時の使用する指は？

➡示指
➡中指
➡薬指
計３つの指を用いる！


２５ 血圧を動かす因子は？

➡末梢血管抵抗
➡循環血液量
➡心拍出量：1 回拍出量×(脈拍/分)
★上記のいずれかが上昇すると「血圧は上昇」する。


 

http://cms.crosswell.jp/casebooks/view/15


２６ ローレル指数　(Rohrer 指数)

Rohrer 指数は「学童」を対象とした「栄養状態」(体重と身長の発育)を調べる指数のことで、
成人で用いられるBMI を学童期用にしたものだ。

これまで長きに渡って「誤りの選択肢」としての定番だったが、
今後は具体的に聞かれる可能性がある。
簡単に押さえておいてほしい。
まず、計算に関しては出題は面倒だと考えられる。

ローレル指数＝体重(kg)÷身長(cm)³×10⁷

国家試験会場で「×１０００００００」を解くことは考えにくい。　　

したがって、基準値だけ確実に押さえておこう。

ローレル指数が130 程度で標準的な体型とされ、
プラスマイナス15 程度に収まっていれば標準とされる。

またプラス30 以上となると、太りすぎ、
マイナス30 以下となると、やせすぎと判断される。

まとめ
「正常」の判定は「130±15」程度
「痩せすぎ」の判定は「100 以下」
「太り過ぎ」の判定は「160 以上」


ちなみに、栄養状態を知る方法には、乳幼児用としてKaup(カウプ)指数というものもある。

カウプ指数＝体重(kg)÷身長(cm)²×10 ⁴

15～18 が正常

覚え方：
高校生の年齢(１５～１８)の間が正常
それ以下は痩せすぎで、22 以上が太り過ぎ。
とりあえず、高校生(15～18)の年頃は正常と覚えておこう！


★念のため、BMI についても再度整理しておこう。

BMI 指数＝体重kg÷（身長m）²

正常：18.5～25
それ以上は肥満
それ以下は痩せすぎ

既にお気づきの方も多いでしょうが、
カウプ指数とBMI 指数とでは、式は異なりますが、答えは同じです。

➡計算すれば分かります！どちらか片方覚えておけばいいのです。


２７ 高齢に伴い、歯髄腔は？

第2 象牙質の添加が進行するため、狭窄する！


２８ 歯髄の生死の判定に打診は用いることができるか？

打診では歯髄の生死は判定できない！
判定できるもの➡温度診、電気診、切削診など


２９ ウイルス肝炎の中で「ワクチンがない」ものはなにか？

C 型肝炎とE 型肝炎はワクチンがない。


３０ デイサービスとはなにか？

ノーマライゼーションの１つで、
「障害者の創作的活動、社会適応訓練」などの提供を行うものである。
その他、ノーマライゼーションの代表例は「バリアフリー」である。

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