医療関係資格試験マニア

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解答

１）109E7

 

answer: c

theme: 乳癌の死亡率

comments:
グラフでは高齢者で近年増加傾向にあることがみてとれる。

ａ・ｂ・ｄ　これらは減少傾向。

ｃ　正しい。女性の乳癌死亡率は上昇傾向にある。
　　女性の乳癌のほか、男女とも膵癌での死亡率が上昇していることも押えておく。

ｅ　前立腺癌で30～49歳がこれほどまでに死亡している、というのは解せない。


２）109G43

 


answer: b

theme: 標準化死亡比〈SMR〉

comments:
標準化死亡比〈SMR〉＝実際の死亡数÷期待死亡数

この定義は覚えていなくてはならない。

期待死亡数とは、この場合、肝がんによる死亡率が全国平均と同じであれば（※）、
この工場で何人亡くなったであろうか、と推測するもの。

つまり、SMR＞1なら、この工場では全国水準よりも肝癌で死亡する人が多い、
ということとなり、何かしらの有害物質に曝露されているかもしれない、と考えられる。

（※）を算出するために必要な全国データは肝がん死亡率。
ゆえに、ｂとｃが残る。
SMRの分子はこの工場での実際の死亡数であるため、ｂが正しい。


３）108E1

 


answer: a

theme: 結核死亡率

comment:
1970年ごろ、80-84歳男性で死亡率のピークを打っている、というのがポイント。
そして現在はピークの1/10以下となっている。これは結核死亡率の推移である。

ａ　正しい。上記の通り。
ｂ～ｅ　現代でも死亡率は高い。


４）107E29

 



answer: c,d

theme: 自殺の現状

comments:
ａ　自殺者数は男性が女性より多い。
ｂ　動機としては健康問題が最多。家庭問題は出題当時、第3位。
ｃ　正しい。出題当時、15～39歳で死因の第1位。
ｄ　正しい。2009年をピークに減少しており、2014年現在では3万人を割っている。
　　が、「約3万人」であれば×にはできまい。
ｅ　日本の自殺死亡率はOECD加盟国の中でもかなり高い。


５）107E67

 



answer: e

theme: 乳幼児死亡率比較

comments:
この3国の中では中国が乳児死亡率で最も高いのは想像がつく。
ゆえにｂかｅか。

結論を言うと、日本はアメリカより乳児死亡が低い。
ゆえにｅが正しい。

WHOのWorld Health Statistics 2014によれば、出生千対で、中国は12、アメリカが6、日本が2である。


６）106B11

 


answer: b

theme: 悪性新生物死亡

comments:
ａ　粗死亡率は上昇しているが、年齢調整死亡率は減少している。
ｂ　正しい。平成26年時点で約37万人。
ｃ　平成26年時点で28.9％である。
ｄ　胃がんの年齢調整死亡率は減少している。
ｅ　女性の乳がんの年齢調整死亡率は上昇している。


７）105B18（既出）

 


answer: b

theme: 開発途上国の保険医療

HIV関連の問題１

で、扱った問題。


comments:
ａ　世界でHIV感染の多い上位3国（スワジランド〔27.7％〕、ボツワナ〔25.2％〕、レソト〔23.4％〕；
　すべて2014年データ）がすべてサハラ以南アフリカにある。
ｂ　誤り。開発途上国の公衆衛生向上により、5歳未満児死亡率は低下している。
ｃ　肺炎・下痢・栄養不良が3大死因である。
ｄ　母乳には免疫要素が含まれており、乳児の下痢に有効である。
ｅ　マラリアはハマダラカが媒介するため、蚊帳が有効である。


８）102B3

 


 


answer: c
theme: 死亡率



９）101B1

 


answer: a
theme: 粗死亡率・年齢調整死亡率

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