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この舌病変は?

NEJM Image Challengeから
http://www.nejm.org/image-challenge?ci=20160721&startFrom=1

Question

What is the most likely cause of this patient’s presentation
with rash and pain on the left side of his face,
and plaque over the anterior two-thirds of his tongue?

A Herpes simplex virus
B Enterovirus
C Contact dermatitis
D Bullous pemphigoid
E Varicella-zoster virus

IMG_1207.jpg


解答:MOREへ

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解答


What is the most likely cause of this patient’s presentation
with rash and pain on the left side of his face,
and plaque over the anterior two-thirds of his tongue?

A Herpes simplex virus
B Enterovirus
C Contact dermatitis
D Bullous pemphigoid
E Varicella-zoster virus

訳)
左顔面の皮疹と疼痛、舌前方2/3の白色プーラークを呈した
本患者の原因で最も考えられるものはどれか?

IMG_1207.jpg

正解 E

The answer is varicella-zoster virus.

This patient presented with 3 days of pain on the lower half of the left side of his face, otalgia,
and glossodynia prior to the development of facial edema and a vesicular rash.

本患者は顔面浮腫と水泡出現前の3日間、左舌半分の顔面の疼痛、耳痛、舌痛を自覚していた。

The dermatomal distribution of the symptoms with respect to the midline led to
a diagnosis of varicella-zoster virus (VZV) reactivation
in the mandibular (V3) distribution of the trigeminal nerve (cranial nerve V).

皮膚病変が半側に限局したことが、帯状疱疹の三叉神経下顎枝での再活性化の診断根拠となる。

When zoster affects the trigeminal nerve, it most often affects the ophthalmic (V1) division.
This patient’s mandibular zoster is seen much less commonly.

帯状疱疹が三叉神経領域を侵す場合、V1領域にはよく起こる。
V3領域では通常は比較的少ない。



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2016/07/21 06:00 口腔外科 TB(-) CM(0)
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