医療関係資格試験マニア

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解答


問１ 生後、乳歯萌出までの時期に嚥下運動を支配している神経はどれか。１つ選べ。

A 顔面神経
B 三叉神経
C 舌咽神経
D 動眼神経
E 舌下神経

解答：A

乳歯萌出後、成熟型嚥下に移行してからは「三叉神経」による支配となります。

なお、乳児型嚥下のその他の特徴として、
「嚥下時に上下顎が接触しない」「舌を前方に突出する」という点が挙げられます。


問２ 通性嫌気性菌はどれか。２つ選べ。

A Prevotella intermedia
B Staphylococcus aureus
C Pseudomonas aeruginosa
D Mycobacterium tuberculosis
E Aggregatibacter actinomycetemcomitans

解答：B,E

歯周病に関連する細菌は「偏性嫌気性菌」です。
よって、A のPrevotella intermediaは偏性嫌気性菌となります。

しかし、１つだけ「Aggregatibacter actinomycetemcomitans」は通性嫌気性菌です。
これが分からなかった方はヤバいですので、確実にしておきましょう。

そして、緑膿菌(Pseudomonasaeruginosa)、結核菌(Mycobacterium tuberculosis)は好気性菌(偏性)です。

残ったB の黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)は通性嫌気性菌です。


問３ ミュータンスレンサ球菌の菌種で正しいのはどれか。１つ選べ。

A ２菌種
B ５菌種
C ７菌種
D ９菌種
E １１菌種

解答：C

血清型は９個に分かれますが、菌種は７個です。

ただし、国家試験的に重要なのは、「S.mutans」「S.sobrinus」の２つです。

この問題は「マニアックすぎる」と批判を受けそうですが、昨年以上に今年は情報を吟味した上で
製作しておりますので、この問題は出題される可能性が高いと考えます。

S.mutans、S.sobrinusは、ヒト口腔内から検出され、
酸産生能、耐酸性、不溶性グルカン合成能などさまざまな能力から特にう蝕原性が高いといわれている。


問４ 成熟永久歯と比較した幼若永久歯の特徴で正しいのはどれか。全て選べ。

A 象牙質が薄い
B 象牙細管が太い
C 象牙芽細胞が多い
D エナメル質が厚い
E 小窩裂溝が複雑で浅い

解答：A,B,C,D

小窩裂溝についてはしばしば聞かれるので確実にしておきましょう。

E の選択肢の小窩裂溝が複雑で「浅い」のは「乳歯」の特徴です。
なお、成熟永久歯も「浅い」が、咬耗によって複雑ではなく単純になっています。

一方、咬耗量の少ない幼若永久歯では、複雑で「深い」という点に注意しましょう。
複雑で深いものが、徐々に削れて(咬耗にて)単純で浅くなっていくのです。
また、エナメル質の咬耗が少ない幼若永久歯では、エナメル質は厚くなっています。


問５ 顔面神経支配はどれか。２つ選べ。

A 咬筋
B 頬筋
C 顎舌骨筋
D 顎二腹筋前腹
E 顎二腹筋後腹

解答：B,E

咬筋を初めとする咀嚼筋は「三叉神経」支配で、顎舌骨筋も「三叉神経」支配です。

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