> 硬質レジンジャケットクラウン (106D15、108B51) - 医療関係資格試験マニア
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【補綴】用語の確認!-硬質レジンジャケットクラウン
歯科医師国家試験 臨床問題を熱く語るブログ (2016年07月31日(日) 配信)から引用改編です。



106D15

106d45.jpg

 106d45図



108B51

108b51.jpg

50A
108b51A.png

IMG_1312.jpg 

解説:MOREへ

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解説


今回はクラウンの材質と名称について解説していきます。

①全部鋳造冠→全部メタルです。簡単ですね。

②陶材焼付鋳造冠→通称「メタルボンド」ですね。

メタルフレームの上に陶材を築盛して作成します。

制作過程にいろいろ細かい話はありますが、
今の国試の傾向では作成過程が出題される可能性は低いといえます。

 

③硬質レジンジャケットクラウン

これはですね、模型上でレジンを築盛して作成します!

したがいまして、焼いたり、鋳造したりしません!

ジルコニアでもありません。

あくまでも「硬質レジン」ですからオールセラミックスクラウンでもありません!

 

第106回D-15を見てください。

問題文中に「硬質レジンジャケットクラウン」という言葉がありますね。

これは「レジンを盛って作ったクラウン」という意味です。


106D15

106d45.jpg

 106d45図

正解 D

レジンを築盛して作成するわけですから、材質は全部レジンです。

だから「ジャケットクラウン」なんですね。

次に第108回B-51を見て下さいね。


108B51

108b51.jpg

50A
108b51A.png

IMG_1312.jpg 

問題文中に「光重合型レジンを用いて製作したクラウン」とあります。

これは硬質レジンジャケットクラウンと同じ意味です。

 

なので、全部レジンです。

メタルは使われていません。

 
材質は全部レジンですから、安価です。

でも割れやすいのが最大の欠点です。

 

硬質レジンジャケットクラウンには公的医療保険が適用されますが、大臼歯には適用されません。
割れやすいからです。

(デンツプライ三金から発売されている「雅」というレジンは高強度だと言われており、
大臼歯でも理論的には大丈夫なようですが、公的医療保険は適用されません)

 
第108回D-51は
硬質レジンジャケットクラウンが割れやすいことを前提とした出題だったわけです。

 

ところが、現在医療保険が適用されている
ハイブリッドレジンブロックを用いたCAD/CAM冠は非常に強い材質
です。

硬質レジンジャケットクラウンとは全然違います!

 
ここんところ、勘違いしないようにしてください。

 

ブログ管理人のdentalkokushiも硬質レジンジャケットクラウンの場合には
割れないように慎重に装着しますね。

CAD/CAM冠ではそんなこと考えませんけど。

なので、装着時のストレスが全然違いますw

 

 ④オールセラミックスクラウン

 ジルコニアを用いたクラウンのことです。

 
ジルコニアはCAD/CAMでのみ加工できます!

鋳造とかウソですからね。

間違わないように!

 

ジルコニアを用いたクラウンには、

・すべてジルコニアで製作する場合

・ジルコニアフレームを作成して陶材を築盛する場合 

の2とおりがあります。

 

国試では問題文&画像からどちらのことを指しているのかを判断するようにしてください。

 

ややマニアックになりますが、オールセラミックスクラウンには
キャスタブルセラミックスを用いて製作する場合もあります。

 

商品名だと、e-maxといいます。

 

キャスタブルセラミックスとは、メタルの鋳造と同じようにロストワックス法で製作します。

溶解させたセラミックスを鋳型に流し込むのです。

 

e-maxはジルコニアにシェアを奪われている感じがする、、、、ので、
国試出題可能性はそれほど高くないです。

(CAD/CAMがかなりのスピードで普及してきているからです)

 

仮に出題されたとしても細かい知識は出題されないと考えられます。

 

キャスタブルセラミックスという材質が存在し、
これもオールセラミックスクラウンの仲間であるという点だけ知っておきましょう。

 

正解 C


ということです。

医家の小生にはよく分かりませぬ。


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2016/08/06 18:44 クラブリ TB(-) CM(0)
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