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肉芽腫性炎は?

gu1330319557520.jpg 
https://www.studyblue.com/notes/note/n/pathology-inflammation/deck/4988136

肉芽腫性炎はどれか。すべて選べ。

a 口腔結核
b 鷲口瘡
c 口腔梅毒
d 歯根肉芽腫
e 肉芽腫性エプリース
f サルコイドーシス


解答:MOREへ



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解答

肉芽腫性炎はどれか。すべて選べ。

a 口腔結核
b 鷲口瘡:カンジダによるもの、肉芽腫性炎ではない。
c 口腔梅毒
d 歯根肉芽腫
e 肉芽腫性エプリース:悩ましい選択肢だが、エプリースはあくまでも病態名
f サルコイドーシス

正解 acf


参考記事:

病理ポイント集8:炎症




肉芽腫性炎 (Oral Studio)

【概要】
・慢性炎症の特殊な病態で見られる症状
・慢性増殖性炎とは肉芽腫を形成するという点で区別される

【詳細】
肉芽腫性炎の肉芽腫は、マクロファージ系細胞由来の類上皮細胞および多核巨細胞を含む。
その周囲はリンパ球を主体とした単核球が密に浸潤している。

肉芽腫性炎では病原となる微生物や傷害因子(抗原)に応じて、各々特徴的な肉芽腫を形成する。
これらの抗原はすべて遅延型反応( IV 型アレルギー)を誘導することが知られ、
その成立にはいろいろなサイトカインが関与している。

疾患によっては、特定の特徴をもつ多核巨細胞をもっているものがある。


肉芽腫反応を起こしうる原因

感染症
  寄生虫:
  住血吸虫症、内臓および皮膚リーシュマニア症、アメーバ赤痢、内臓幼虫移行症、回虫症

  細菌:
  腸チフス、ブルセラ症、野兎病、リステリア症、エルシニア症、アクチノマイセス症、
  猫ひっかき病、心内膜炎、ウィップル病、ノカルジア症、腹部膿瘍

  マイコバクテリウム属:
  結核、非定型抗酸菌症、類結核型ハンセン病

  ウイルス:
  サイトメガロウイルス、エプスタイン・バール・ウイルス、
  B型インフルエンザウイルス、センダイウイルス

  真菌:
  ヒストプラズマ症、コクシジオイデス症、ブラストミセス症、クリプトコッカス症、
  アスペルギルス症、カンジダ症、ニューモシスチス肺炎

  その他:
  Q熱、鼠径リンパ肉芽腫、梅毒

腫瘍:
ホジキン病、リンパ腫、腺癌、腎細胞癌、慢性骨髄性白血病

炎症:
サルコイドーシス、炎症性腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎)、
血管炎および結合組織病(多発血管炎性肉芽腫症、結節性多発動脈炎、巨細胞性動脈炎、
関節リウマチ、アレルギー性血管炎など)、過敏性肺臓炎、痛風を合併した乾癬、結節性紅斑

薬剤:
スルホンアミド、アロプリノール、フェニルブタゾン、フェニトイン、イソニアジド、
ペニシリン、メチルドーパ、ヒドララジン、プロカインアミド、ハロタン、セファレキシン、
プロカルバジン、ジアゼパム、メトトレキサート、経口避妊薬

化学物質:
デンプン、タルク、Freund完全アジュバント、ベリリウム、ジルコニウム、アルミニウム、
チタン、硫酸バリウム、油(鉱物油、パラフィン、造影剤)、炭素、脂質、縫合糸、カバーガラス

肝胆道疾患:
原発性胆汁性肝硬変、特発性肝硬変、肝炎(C型急性肝炎、慢性活動性肝炎、アルコール性肝炎)、
胆管周囲炎、脂肪肝、脂肪肉芽腫



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