HIV関連の問題

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http://nobody.hatenablog.jp/entry/2015/04/22/231846

問題

HIVで正しいのはどれか。すべて選べ。

a　AIDSの病原体である。
b　唾液を介して感染する。
c　CD４陽性Ｔ細胞に感染する。
d　逆転写酵素をもつ
e　成人Ｔ細胞白血病を引き起こす。

正解：MOREへ

関連問題、記事：

109回歯科国試：免疫系　一般問題AC

AIDS関連一般問題（最近の医師国試から）

HIV関連の問題１

HIV関連の問題２（症例問題）

歯科国試ポイント３０選（３）：ロムニーから

解答

HIVで正しいのはどれか。すべて選べ。

a　AIDSの病原体である。
b　唾液を介して感染する。
c　CD４陽性Ｔ細胞に感染する。
d　逆転写酵素をもつ
e　成人Ｔ細胞白血病を引き起こす。

正解　acd

各選択肢について

○　a　AIDSの病原体である。

×　b　唾液を介して感染する。

一般に感染源となりうるだけのウイルスの濃度をもっている体液は
血液・精液・膣分泌液・母乳が挙げられる。
一般に感染しやすい部位としては粘膜（腸粘膜、膣粘膜、口腔粘膜など）、
切創（せっそう）や刺創（しそう）などの血管に達するような深い傷などがあり、
通常の傷のない皮膚からは侵入することはない。

○　c　CD４陽性Ｔ細胞に感染する。
○　d　逆転写酵素をもつ

HIVについて

このウイルスはレトロウイルスの一種で、感染時にはまずCD4陽性細胞、
マクロファージ、樹状細胞といったヒトの免疫系に携わる細胞に感染する。
そして、直接的にも間接的にもCD4陽性細胞を破壊する。

標的細胞への侵入に際し、
ウイルス粒子にゲノムと共に細胞内へ輸送される逆転写酵素によって
ウイルスRNAゲノムは二重鎖のDNAへと変換（逆転写）される。

ＣＤ4陽性細胞の増加・減少

CD4陽性細胞は、HIVが非常に結合しやすいために、
HIV感染症ではHIVがCD4陽性細胞に感染し細胞を破壊することから、
CD4が低値となります。

逆に成人T細胞性白血病（ATL）では、
HTLV-1がCD4陽性細胞に感染しCD4陽性細胞が腫瘍化し増殖します。

CD4/CD8 低値
CD4低下：HIV感染、特発性CD4陽性細胞減少症、先天性免疫不全症候群
CD8上昇：EBウイルス感染症

CD4/CD8 高値
CD4上昇：成人T細胞白血病、HHV-6感染
CD8低下：先天性免疫不全症候群

×　e　成人Ｔ細胞白血病を引き起こす。

成人T細胞白血病（ATL, Adult T-cell leukemia）

発症の原因はHTLV-I感染であり、
独自の形態をもつ異型リンパ球（CD4陽性リンパ球）の単クローン性腫瘍である。

http://medical.radionikkei.jp/suzuken/final/120816html/

http://barber-hide.com/714.html

分葉状、クローバ状、花びら状の核形態を示す腫瘍細胞を多数認める
のがＡＴＬの特徴

ＨＩＶ　⇒　ＡＩＤＳ

ＨＴＬＶ1⇒　ＡＴＬ

間違えないように！

関連記事：

独特なリンパ球

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