医療関係資格試験マニア

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解答


免疫応答システムとして機能するマクロファージについて正しいものはどれか？

A　胸腺内で産生される。
B　サイトカインを生成する機能に欠く。
C　MHC class II分子を介して抗原提示する。
D　結合組織内で食作用する機能に欠く。
E　細菌componentにより活性化されない。


正解：C

A ×
マクロファージは骨髄組織球由来。
血液中では単球（単核白血球）から分化する。
造血幹細胞から分化した単球として、組織内ではマクロファージとして存在する。

B ×
マクロファージは抗原を摂取すると、各種のサイトカインを放出し、特定のT細胞を活性化させる。
マクロファージは、食作用によって取り込み、分解した異物をいくつかの断片にし、
もともと細胞内に持っていたMHCクラスII分子(MHC-II)と結合させ、細胞表面に表出させる。
（抗原提示）

D ×
マクロファージは細菌、ウイルス、死んだ細胞等の異物を取り込む食作用を有する。

E　×
マクロファージは、細菌内のLPS、ペプチドグリカン、DNA、インターフェロンγなど
様々なcomponentにより活性化する。


マクロファージとは？

マクロファージは白血球のひとつで、血液中の「単球」から分化します。

造血幹細胞から分化した単球は骨髄で成熟し、血流に入ると体中で免疫に関わるようになります。

単球は約2日間血中に滞在した後、血管壁を通り抜けて組織内に入りマクロファージになります。


マクロファージの役割は？

マクロファージは、感染防御の第一線で監視役として働き、外敵（最近やウイルス）が侵入したときに最前線で戦う細胞です。

好中球などとともに、貪食細胞（どんしょくさいぼう）とも呼ばれ、異物を食べて消化・殺菌する能力があります。

“
貪食作用とは？

細胞膜の一部が陥入して、直径1μm以上の粒子（細菌など）を細胞内に取り込む作用のこと。
専門用語では、「ファゴサイトーシス」と呼ばれることもあります。

多くの細胞が貪食細胞をもちますが、マクロファージ、好中球、樹状細胞がとくに貪食作用の強い細胞です。

”
①疑わしいものは食べる！

マクロファージは、その表面にTLR（Toll like receptor , Toll様受容体）をもっています。
TLRからの刺激により、「ちょっとでもあやしい」と認識すると、
相手が誰であっても「無差別に」食べてしまう性質をもっています。


 
http://www.jst.go.jp/kisoken/seika/jstnews/200312/04.html



この「無差別に」ということを、免疫学では「非特異的」とよんでいます。

つまり、マクロファージは細菌だろうが、ウイルスだろうが、よく分からないゴミだろうが、
それを「異物」を認識すると、とりあえず食べてしまうというわけです。


②炎症反応の準備を整える！

炎症性サイトカイン、ケモカイン、脂質メディエーターを産生し、血管を拡張したり、
他の免疫細胞を集めて、炎症反応をはじめる準備を整えます。


③IFN-α、βを産生し、ウイルスの増殖を抑える！

ウイルスを抗原として取り込むと、細胞の内側にあるTLRで感知します。
そして、IFN-α、βを産生することで、ウイルスを増殖を抑えます。


④抗原提示細胞として働く！

異物をなかに取り込んで（貪食）分解し、
抗原部分をもう一度細胞表面のMHCクラスⅡ分子の上に出します（＝抗原提示）。

あくまで抗原提示という仕事の主役は「樹状細胞」ですが、マクロファージも抗原提示をすることができます。


⑤IFN-γを浴びるとスーパーサイヤ人状態に！

NK細胞（ナチュラルキラー細胞）やTh１（ヘルパーT細胞）から産生されるIFN-γを浴びると、
とてつもなくパワーアップして、「活性化マクロファージ」となります。

活性化状態になると、貪食能がより強力になり、ウイルスの不活性化（感染力を失わせる）もできるようになります。

また、炎症性サイトカインやウイルスの増殖を防ぐIFN-α、βもガンガン分泌し、まさに無双状態となります。


⑥掃除もできる万能屋！

マクロファージは最初から、ある程度組織も存在していて、最前線で防御を張っていますが、
後から単球⇒マクロファージとなってやってきたものもいます。

後から駆けつけたマクロファージは、
炎症部位に残った「戦い終わって死んだ細胞」や「炎症によって壊れた組織」を貪食していきます。

つまり、最後の「炎症現場の掃除屋」としても働いてくれるのです。

http://next-pharmacist.net/archives/3968

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