微生物の超基本事項（ロムニーから）

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微生物の超基本事項（ロムニーから）

ロムニー配信第44 号から転用改編

齲蝕の最大の原因菌である「Streptcoccus mutans」について説明します。

１０９回では抗酸菌の培地が「小川培地」と出題されました。

109C34　小川培地を用いて分離培養できるのはどれか。1つ選べ。

A　抗酸菌　　　　　○
B　ブドウ球菌
C　レンサ球菌
D　サルモネラ筋
E　マイコプラズマ

109回歯科国試：感染系　一般問題C part 2

Streptcoccus mutans はMS 培地を用います。

http://www.jarmam.gr.jp/situmon2/rensakyukin.html　参照

結核について

なお、歯面の咬合面裂溝に頻発します。
なお、平滑面では「Actinomyces」がしばしばみられます。
せっかくなので、Actinomycesについても学びましょう。

・S.mutans

・耐酸性が強い
・菌体内貯蔵多糖体を形成
・由来は垂直感染
・無歯顎者の口腔内からは検出されない
・マンニトール分解能がある
・ソルビトール分解能がある
　(マンニトールもソルビトールも分解できるのはS.mutans のみ！)
・GTF(グルコシルトランスフェラーゼ)を産生し、
　ショ糖を基質としてムタン(不溶性グルカン)を産生

なお、プラーク中で最も多い細菌はS.sanguinis です。

唾液に多いのはS.salivarius です。

また、生後最も早く口腔内から検出される菌もS.salivarius です。

・Actinomyces 属

Actinomyces israelii
・顎放線菌症を引き起こす

Actinomyces viscosus
・根面う蝕を引き起こす

★歯周の範囲にもつながりますが、歯石について特徴を見ていきましょう。
　ここも頻出問題の範囲です。

歯石　dental calculus (NBDE Part 1ほか)

Actinomyces israelii　関係

細菌関係の問題　(NBDE Part 1) ( 2016/10/12 )
口腔内細菌　演習問題 ( 2016/10/11 )
今回のポイントＢ：臨床 ( 2016/09/24 )
口腔内感染症の諸問題 ( 2016/08/10 )
口腔外科　予想問題４：炎症性疾患 ( 2015/12/04 )
口腔外科ポイント１：炎症性疾患 ( 2015/12/02 )
病理学：頭頸部疾患１ ( 2015/07/05 )
口腔内細菌 ( 2015/07/05 )

http://mynotes4usmle.tumblr.com/post/47000975628/actinomyces-israelii

・歯肉縁上歯石と歯肉縁下歯石

	構造	好発部位	除去	形成速度
歯肉縁上歯石	層状	あり	容易	早い
(由来：唾液)		(唾液腺開口部)
歯肉縁下歯石	非層状	なし	困難	遅い
(由来：歯肉溝滲出液)			(機械的な除去が必要)	(縁上歯石に比べ)

なお、歯石形成に関与するものはCorynebacterium matruchotii であることも覚えておきましょう。

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